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19 de Marzo de 2010

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Vacunación Antigripal 2010. Tratamiento IRAB Antivirales (actualizado Junio)

Recomendaciones Sociedad Argentina de Pediatría

Agente inmunizante
Vacuna monovalente: Ingredientes activos: antígenos de superficie de virus de la
gripe (hemaglutinina y neuraminidasa) de la cepa A/California/7/2009 (H1N1)
(Cepa análoga: A/California/7/2009 X-181)
Vacuna trivalente: contiene antígenos de superfície de vírus de La gripe
(hemaglutinina y neuraminidasa) de la cepa A/California/7/2009 (H1N1) (Cepa
análoga: A/California/7/2009 X-181) mas la bivalente conteniendo antígenos de virus Influenza A y B según formulación para hemisferio sur 2010.
Forma de presentación:
Suspensión inyectable por vía intramuscular.
Monodosis y multidosis conteniendo diez dosis de 0.5 ml cada una.

Indicación y edad para la vacunación
• Niños de 6 meses a 4 años, 11 meses y 29 días, independientemente de los factores de riesgo.
• Niños y adolescentes de 5 años a 18 años inclusive con los siguientes factores de riesgo:
*Retraso madurativo grave.
*Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves.
*Enfermedad respiratoria crónica (hernia diafragmática, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, enfisema congénito, displasia bronco pulmonar, enfisema,
pacientes con traqueotomía, bronquiectasias, muscoviscidosis, etc.)
*Asma grave: En pediatría definido por:
-un episodio de internación en el último año por asma o
-el uso de 2 ó más medicamentos en forma preventiva diferente al salbutamol (ej. corticoides inhalatorios+ salmeterol)
-utilización de corticoides orales en 3 ó más oportunidades en los últimos 6 meses.
*Cardiopatías congénitas (excepto CIA aislada o prolapso de válvula mitral sin insuficiencia)
*Trasplantados de órganos sólidos o tejido hematopoyético.
*Enfermedad onco-hematológica hasta 6 meses posteriores a la remisión completa.
*Tumor de órgano sólido en tratamiento.
*IRC en diálisis o con expectativas de ingresar en diálisis.
*Pacientes con enfermedades metabólicas (diabetes), insuficiencia renal, hemoglobinopatías e inmuno supresión (por VIH o por medicación).
* Niños y adolescentes que están bajo terapia prolongada con ácido acetilsalicílico.
*Convivientes con pacientes inmunocomprometidos.
*Obesidad mórbida. Índice de masa corporal mayor a 40.
Fuera de la población pediátrica se debe indicarse también la vacuna en:
a. Trabajadores de salud que presten cuidado a pacientes o personal de laboratorio que esté en contacto muestras que contengan secreciones respiratorias.
b. Embarazo y puerperio:
• Embarazadas: en cualquier trimestre de la gestación con cualquier vacuna disponible aprobada para su uso en esta población.
• Personas convivientes y padres con niños menores de 6 meses de edad:
debido a que los bebés pequeños corren mayor riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza y no pueden ser vacunados. La vacunación de aquellas personas que tienen contacto cercano con bebés menores de 6 meses de edad puede ayudar a proteger